Profil du spécialiste associé: Doç. Dr. Nurettin Türktekin

Comment contrôler les sutures après la naissance, comment elles cicatrisent, quels soins à domicile et quand consulter sans attendre ? Repères équilibrés.

Le contrôle des sutures après la naissance consiste à suivre, pendant la période postnatale, la façon dont cicatrise la zone réparée après une déchirure du périnée ou une épisiotomie survenue pendant l'accouchement. Une légère douleur, une sensation de tension ou des démangeaisons à l'endroit des sutures, qui sont attendues, ont tendance à diminuer avec le temps ; si ces symptômes augmentent ou durent plus longtemps que prévu, cela demande de l'attention.

Qu'est-ce que la suture ou réparation du périnée après la naissance, et pourquoi la fait-on ?

Pendant l'accouchement, une déchirure peut se produire spontanément au niveau du périnée, mais il peut aussi y avoir une incision (épisiotomie) pratiquée par l'équipe soignante pour une raison médicale précise. L'épisiotomie n'est pas pratiquée de façon systématique. Les déchirures du périnée peuvent être superficielles ou plus profondes ; votre équipe soignante vous explique quel type de réparation a été réalisé et ce que cela signifie pour vous.

Comment les sutures cicatrisent-elles, fondent-elles d'elles-mêmes ?

Les fils utilisés sont généralement de ceux qui fondent d'eux-mêmes ; il n'est donc pas nécessaire de retourner à l'hôpital pour les faire retirer. Le type de fil et le temps nécessaire pour qu'il fonde peuvent varier d'une personne à l'autre et il n'est pas possible d'annoncer à l'avance une durée précise ; votre équipe soignante vous renseigne. La manière dont la cicatrisation progresse est évaluée lors de votre contrôle postnatal.

Une douleur, une tension ou des démangeaisons à l'endroit des sutures sont-elles normales ?

Une douleur, une sensation de tension ou des démangeaisons à l'endroit des sutures peuvent faire partie du déroulement attendu de la cicatrisation, et l'on s'attend à ce qu'elles diminuent avec le temps. Si ces symptômes augmentent ou si la douleur n'est pas contrôlée par les antalgiques, contactez votre équipe soignante le même jour.

Comment soigner les sutures à domicile ?

Parmi les principes généraux de soin, on peut citer le fait de garder la zone propre et sèche et de poursuivre la prise en charge de la douleur comme votre équipe soignante vous l'a recommandé. Évitez les méthodes domestiques ou à base de plantes dont l'efficacité n'est pas démontrée ; il est approprié de clarifier vos consignes de soin avec votre équipe soignante.

Comment les sutures sont-elles évaluées lors du contrôle postnatal ?

Lors de votre contrôle postnatal, la cicatrisation générale de vos sutures ou de la zone d'incision est également évaluée ; le cadre général de cette évaluation fait partie de votre suivi postnatal. Si vous remarquez un problème au niveau de vos sutures entre deux contrôles, vous n'avez pas à attendre le prochain rendez-vous.

Un suivi supplémentaire est-il nécessaire pour les réparations plus profondes ?

Pour les réparations plus profondes, votre équipe soignante peut recommander un contrôle supplémentaire ou une évaluation du plancher pelvien. Cela est déterminé par votre médecin ou votre sage-femme selon la nature de votre réparation et le déroulement de votre cicatrisation.

Que pouvez-vous demander à votre équipe soignante lors du contrôle des sutures ?

  • Comment la cicatrisation devrait-elle se dérouler pour moi ?
  • Comment est-il recommandé de soigner mes sutures à domicile ?
  • Si une réparation plus profonde a été faite, un suivi supplémentaire est-il nécessaire ?
  • Avec quels symptômes dois-je vous joindre sans attendre mon contrôle postnatal ?
  • Mes habitudes aux toilettes peuvent-elles avoir un effet sur mes sutures, et comment dois-je m'y prendre ?

Questions fréquentes

Selon la page du NHS au Royaume-Uni, il n'y a pas de moment précis pour reprendre les rapports sexuels et il est recommandé de ne pas se précipiter. Il est indiqué qu'après une déchirure ou une épisiotomie, des douleurs peuvent survenir pendant les rapports, que dans ce cas en parler avec votre partenaire et une intimité sans pénétration constituent une option. Si la douleur persiste, consultez votre équipe soignante.

Selon le NHS, les exercices du plancher pelvien renforcent les muscles autour du vagin et de l'anus, favorisent la cicatrisation et réduisent la pression sur les sutures. Si vous n'êtes pas sûre de faire correctement les exercices, votre sage-femme peut vous les montrer.

Le NHS recommande de rincer la zone à l'eau tiède après être allée aux toilettes et de s'essuyer doucement d'avant en arrière. Pendant la défécation, presser doucement une serviette hygiénique propre contre les sutures peut atténuer la pression. Si la défécation est douloureuse ou si vous devez forcer, consultez votre équipe soignante.

Non. C'est une incision pratiquée pour une raison médicale précise ; elle n'est pas appliquée de façon systématique. Les déchirures spontanées peuvent aussi être superficielles ou plus profondes.

En général, ce n'est pas nécessaire ; les fils utilisés sont le plus souvent de ceux qui fondent d'eux-mêmes. Vous pouvez demander à votre équipe soignante le type de vos sutures et le suivi prévu.

Non. Le type de fil et le déroulement de la cicatrisation peuvent varier d'une personne à l'autre. L'évolution est évaluée lors du contrôle postnatal.

Oui. Une légère douleur, une tension et des démangeaisons peuvent faire partie du déroulement attendu, et l'on s'attend à ce qu'elles diminuent avec le temps. Si ces symptômes augmentent ou si la douleur n'est pas contrôlée par les antalgiques, contactez votre équipe soignante le même jour.

Non. Si vous remarquez un problème entre deux contrôles, vous n'avez pas à attendre le prochain rendez-vous. Faites part de la situation à votre équipe soignante.

Non. Les principes généraux sont de garder la zone propre et sèche et de poursuivre la prise en charge de la douleur selon la recommandation de l'équipe soignante. Clarifiez les soins avec votre équipe.

Oui. Selon la nature de la réparation et la cicatrisation, un contrôle supplémentaire ou une évaluation du plancher pelvien peut être recommandé. C'est votre médecin ou votre sage-femme qui détermine si c'est nécessaire.

Oui. Si vous n'êtes pas sûre de les faire correctement, votre sage-femme peut vous les montrer. Vous pouvez partager vos questions sur les exercices avec votre équipe soignante.

Oui. Il est recommandé de ne pas vous précipiter ; si la douleur persiste, consultez votre équipe soignante. Parler avec votre partenaire et une intimité sans pénétration sont aussi indiquées comme options.

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