Qu'est-ce que la contraception d'urgence, quelles méthodes, quel délai, quels effets secondaires et quelles précautions ensuite ? Information générale.
Le temps compte. Après un rapport non protégé ou une défaillance de votre méthode, la contraception d'urgence est d'autant plus efficace qu'elle est commencée tôt. Même si du temps s'est écoulé, les options peuvent être évaluées ; adressez-vous sans tarder à un pharmacien, à un médecin ou à un établissement de santé. Si vous avez subi une agression sexuelle ou un rapport forcé, appelez le 112 sans attendre ou rendez-vous aux urgences les plus proches ; pour obtenir un soutien, vous pouvez joindre la ligne de soutien social ALO 183.
La contraception d'urgence est le nom général des méthodes utilisées pour prévenir une grossesse après un rapport sexuel non protégé ou une défaillance de la méthode (déchirure du préservatif, oubli de la pilule contraceptive, par exemple) ; elle est connue dans le langage courant sous le nom de « pilule du lendemain ». Ce n'est pas une méthode de contraception régulière et elle peut ne pas fonctionner dans tous les cas. Les informations ci-dessous donnent un cadre général ; pour le choix du médicament et son mode d'emploi, il faut consulter un pharmacien ou un médecin.
Qu'est-ce que la contraception d'urgence, et qu'est-ce qu'elle n'est pas ?
Selon l'avis médical actuel, les méthodes de contraception d'urgence agissent en empêchant ou en retardant l'ovulation ; le stérilet au cuivre, lui, empêche la fécondation. Ces méthodes ne mettent pas fin à une grossesse déjà établie et ne sont pas une « pilule abortive ». Elles ne protègent pas contre les infections sexuellement transmissibles. Il n'y a aucune garantie que la méthode fonctionne à coup sûr ; aucune méthode n'offre une protection complète.
Dans quelles situations envisage-t-on la contraception d'urgence ?
- Lorsqu'il y a eu un rapport sexuel sans aucune protection
- Lorsque le préservatif s'est déchiré ou a glissé
- Lorsqu'une méthode comme la pilule contraceptive, le patch ou l'anneau n'a pas pu être utilisée régulièrement
- Après une agression sexuelle ou un rapport forcé (voir l'orientation ci-dessus)
Quelles méthodes utilise-t-on en contraception d'urgence ?
Il existe des options de contraception d'urgence sous forme de comprimés, fournies par l'intermédiaire d'un médecin ou d'un pharmacien. Le médicament, la dose et le mode d'emploi sont déterminés par le pharmacien ou le médecin ; ne changez pas de vous-même le médicament ou la dose. Pour les conditions d'accès à ces produits en Türkiye (par exemple la question de l'ordonnance), vous pouvez demander conseil à un pharmacien ou à un médecin.
Selon l'avis médical actuel, le dispositif intra-utérin au cuivre est la plus efficace des méthodes de contraception d'urgence, et il peut ensuite être gardé comme méthode régulière. Pour sa pose, vous devez vous rendre dans un établissement de santé et être évaluée. Après une agression sexuelle et en cas de grossesse, le stérilet au cuivre n'est pas utilisé à titre d'urgence ; si le risque d'infection est très élevé, un dépistage et un traitement peuvent être nécessaires avant la pose.
Dans quel délai faut-il consulter ?
La contraception d'urgence doit être commencée le plus tôt possible après le rapport non protégé. Les méthodes médicamenteuses peuvent être utilisées dans les premiers jours ; cependant, leur efficacité diminue avec le temps. L'efficacité de certains produits peut différer de celle d'autres après les premiers jours ; en cas de retard, vous devez donc demander à un pharmacien ou à un médecin quelle option peut encore être envisagée. Pour le stérilet au cuivre aussi, la fenêtre de temps est limitée et il faut consulter un établissement de santé sans tarder. Ne pensez pas : « Il est trop tard, cela ne servira plus à rien. »
Qu'est-ce qui influence l'efficacité de la contraception d'urgence ?
- Le délai : plus elle est commencée tôt, plus elle est efficace.
- Le poids corporel : selon l'avis médical actuel, l'efficacité de certaines pilules peut diminuer chez les personnes dont l'indice de masse corporelle est élevé ; ce n'est pas un problème de sécurité et cela ne vous empêche pas d'accéder à la contraception d'urgence.
- Les médicaments pris en même temps : certains médicaments peuvent réduire l'effet ; si vous prenez un traitement régulier, dites-le à votre pharmacien ou à votre médecin.
- Les vomissements : si vous vomissez peu de temps après avoir pris le médicament, demandez à un pharmacien ou à un médecin s'il faut répéter la dose.
Quels effets secondaires peuvent survenir ensuite, et quand consulter un médecin ?
Des nausées, des vomissements, de la fatigue, des maux de tête, des crampes et un saignement précoce ou retardé lors des règles suivantes peuvent survenir. La plupart de ces plaintes sont légères et disparaissent d'elles-mêmes. Si vos règles attendues sont en retard, ou si le saignement diffère de vos règles habituelles, faites un test de grossesse et informez-en votre médecin. Si le retard s'accompagne de douleur, n'attendez pas un rendez-vous.
La contraception d'urgence ne protège pas lors des rapports suivants. Pour passer à une méthode régulière, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien ; la méthode à choisir et le moment de la commencer peuvent varier selon la méthode d'urgence que vous avez utilisée.
Où s'adresser pour la contraception d'urgence ?
Indiquer à l'endroit où vous vous rendez le moment du rapport, les médicaments que vous prenez, votre éventuelle maladie chronique et la date de vos dernières règles facilite l'évaluation. Si vous pensez être enceinte, dites-le absolument.
Que faire après une agression sexuelle ?
Une agression sexuelle n'est pas la faute de la personne qui la subit. Pour obtenir un soutien, vous pouvez joindre la ligne de soutien social ALO 183. Dans un établissement de santé, une évaluation est réalisée en ce qui concerne la grossesse et les infections.
Questions fréquentes
La pilule du lendemain est-elle une pilule abortive ?
Non. La contraception d'urgence vise à empêcher ou à retarder l'ovulation ; elle ne met pas fin à une grossesse déjà établie.
La contraception d'urgence fonctionne-t-elle encore si beaucoup de temps s'est écoulé ?
L'efficacité diminue avec le temps ; mais ne pensez pas : « Il est trop tard, cela ne servira plus à rien. » Les options peuvent être évaluées même en cas de retard ; adressez-vous sans tarder à un pharmacien ou à un médecin.
La contraception d'urgence peut-elle remplacer une contraception régulière ?
Non. Elle ne procure pas de protection régulière, et une utilisation fréquente peut provoquer des irrégularités des règles. Si vous en avez souvent besoin, parlez à votre médecin d'une méthode régulière plus adaptée.
La contraception d'urgence protège-t-elle des infections sexuellement transmissibles ?
Non. La contraception d'urgence vise uniquement à prévenir la grossesse ; elle ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles.
Puis-je ajuster moi-même la dose du médicament ?
Non. La dose et le mode d'emploi du médicament sont déterminés par le pharmacien ou le médecin ; vous ne devez pas les modifier de vous-même.
Une utilisation fréquente de la contraception d'urgence est-elle nuisible, et affecte-t-elle la fertilité ?
Selon l'avis médical actuel, il n'existe aucune restriction médicale à l'utilisation des pilules de contraception d'urgence, aucun risque sanitaire connu n'a été signalé et elles ne nuisent pas à la fertilité future. Une utilisation fréquente peut provoquer des irrégularités des règles ; comme la méthode ne remplace pas une contraception régulière, il vous est recommandé de passer à une méthode régulière si vous en avez souvent besoin.
La contraception d'urgence fonctionne-t-elle en cas de grossesse, et nuit-elle à la grossesse ?
La contraception d'urgence vise à empêcher ou à retarder l'ovulation ; elle ne met pas fin à une grossesse déjà établie, et son utilisation n'apporte donc aucun bénéfice lorsqu'une grossesse est présente. Si une grossesse est possible, dites-le absolument au pharmacien ou au médecin.
Si mon poids est élevé, la contraception d'urgence ne fonctionne-t-elle pas ?
Cela ne signifie pas qu'elle ne fonctionne pas ; cependant, selon l'avis médical actuel, l'efficacité de certaines pilules peut diminuer chez les personnes dont l'indice de masse corporelle est élevé. Ce n'est pas un problème de sécurité et cela ne vous empêche pas d'accéder à la contraception d'urgence ; c'est le pharmacien ou le médecin qui détermine l'option adaptée.
Que faire si je vomis après avoir pris le médicament ?
Si vous vomissez peu de temps après avoir pris le médicament, vous devez demander à un pharmacien ou à un médecin s'il faut répéter la dose.
Le stérilet au cuivre peut-il être posé à toute personne pour la contraception d'urgence ?
Non. Après une agression sexuelle et en cas de grossesse, le stérilet au cuivre n'est pas utilisé à titre d'urgence ; si le risque d'infection est très élevé, un dépistage et un traitement peuvent être nécessaires avant la pose.
Quand passer à une méthode régulière après la contraception d'urgence ?
Le moment du passage varie selon la méthode d'urgence utilisée. Selon l'avis médical actuel, commencer certaines méthodes hormonales juste après certaines pilules d'urgence peut réduire l'effet de la pilule d'urgence ; c'est pourquoi le moment du début et la protection supplémentaire nécessaire sont déterminés par le pharmacien ou le médecin. Si vos règles attendues sont en retard, faites un test de grossesse.
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