İlgili uzman profili: Doç. Dr. Nurettin Türktekin

Genital siğil (kondilom) nedir, nasıl bulaşır, tedavi seçenekleri nelerdir ve neden tekrar edebilir? Partner, gebelik ve HPV aşısı hakkında genel bilgi.

Genital siğil tedavisi, genital veya anüs çevresindeki cilt ve mukozada çıkan siğillerin kaldırılmasını amaçlar; genellikle düşük riskli HPV tiplerinin neden olduğu bu lezyonlar tedavi edilebilir, ancak tekrar edebilir. Tedavi görünür siğilleri ortadan kaldırır, virüsün kendisini ortadan kaldırmaz. Aşağıdaki bilgiler genel çerçeve sunar; kişiye özel tanı ve tedavi önerisi yerine geçmez.

Genital siğil (kondilom) nedir?

Genital siğil (kondilom), insan papilloma virüsünün (HPV) bazı tiplerinin neden olduğu, genital bölgede veya anüs çevresinde görülen cilt ve mukoza lezyonudur. Tek bir küçük çıkıntı olabileceği gibi gruplar hâlinde, karnabahar görünümünde ya da düz yüzeyli de olabilir. Kimi kişilerde kaşıntı, yanma veya temasla hassasiyet yapar; kimilerinde hiç belirti vermez.

Hangi HPV tipleri neden olur?

Güncel tıbbi görüşe göre anogenital siğillerin yaklaşık %90'ı HPV tip 6 veya 11'e bağlıdır. Bu tipler genellikle kansere yol açan tipler değildir. Bazı kişilerde birden fazla HPV tipi bir arada bulunabildiği için siğil olması, rahim ağzı taramasının gereksiz olduğu anlamına gelmez.

Nasıl bulaşır, ne zaman ortaya çıkar?

Enfeksiyon, genital bölgelerin cilt ve mukoza teması ile bulaşır. Virüs bulaştıktan sonra görünür siğil haftalar ya da aylar sonra ortaya çıkabilir; birçok kişide hiç görünür siğil gelişmeyebilir. Bu nedenle bulaşın ne zaman ve kimden olduğunu belirlemek çoğu zaman mümkün değildir. Siğil bir suçlama konusu değildir; virüs uzun süre sessiz kalabilir.

Genital siğilin belirtileri nelerdir, tanı nasıl konur?

Tanı çoğunlukla jinekolojik muayenede lezyonun görülmesiyle konur. Hekim siğilin sayısına, boyutuna ve yerine bakar; vulva, vajina, rahim ağzı ve anüs çevresi birlikte değerlendirilebilir. Görünümü alışılmışın dışında olan, kanayan, yara şeklinde ya da pigment değişikliği gösteren lezyonlarda hekim doku örneği (biyopsi) alınmasını gündeme getirebilir. Vulvar ve anal öncül lezyonlar ayrı bir değerlendirme gerektirir; hekim gerekli görürse yönlendirir.

Genital siğil nasıl tedavi edilir?

Tedavinin amacı siğilleri kaldırmak ve rahatsızlığı gidermektir. Siğiller bazen kendiliğinden gerileyebildiğinden, tedavi uygulamadan izlem de bazı kişiler için kabul edilebilir bir seçenektir. Seçim; siğilin sayısı, boyutu, yeri, olası yan etkiler, kolaylık ve sizin tercihiniz birlikte konuşularak yapılır.

Evde kullanılan kremler tedavi için uygun mudur?

Bazı siğiller için hekim, sizin belirli bir düzende uygulayacağınız topikal ilaçlar yazabilir. Bu ürünlerin ne kadar süre, hangi bölgeye ve nasıl uygulanacağı hekimin ve prospektüsün tarifine göre belirlenir. Kendi başınıza ilaç, sirke, bitkisel ürün ya da asitli solüsyon denemeyin; genital bölgenin hassas cildinde tahriş ve yanık riski vardır.

Hekim tarafından uygulanan işlemler nelerdir?

Hekim muayenehanesinde veya işlem odasında uygulanabilecek yöntemler arasında şunlar yer alır:

  • Sıvı azot ile dondurma (kriyoterapi)
  • Kimyasal asit uygulaması
  • Cerrahi çıkarma, kazıma, elektrokoter ya da lazer ile yakma

Hangi yöntemin kullanılacağı siğilin özelliklerine ve hekimin değerlendirmesine bağlıdır. Her yöntemde geçici ağrı, tahriş, yara oluşumu veya renk değişikliği görülebilir. Yöntemlerden birinin her durumda tercih edileceği söylenemez ve sonuç garanti edilemez.

Tedavi yapmamak da bir seçenek midir?

Güncel tıbbi görüşe göre siğiller kendiliğinden gerileyebilir ve tedaviyi tercih etmemek bazı kişiler için kabul edilebilir bir seçenektir. Rahatsızlık veren, hızla büyüyen veya çoğalan siğillerde ise hekimle tedavi planı yapılır.

Tedavi sonrası siğil tekrar eder mi, takip nasıl olur?

Tedavi görünür siğilleri kaldırır, ancak virüs vücutta bir süre kalabilir. Bu yüzden siğiller tedaviden sonra tekrar edebilir; tekrarlama özellikle ilk üç ay içinde sık görülür. Tekrar eden veya tedaviye yanıt vermeyen lezyonlarda hekim yöntemi değiştirebilir ya da başka bir değerlendirme önerebilir.

Partnerim bilgilendirilmeli mi, nasıl korunulur?

Partner(ler)inizin bilgilendirilmesi önerilir. Partnerde HPV testi yapılması önerilmez; fizik muayene ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için değerlendirme yararlı olabilir. Prezervatif kısmi koruma sağlar; ancak örtmediği cilt alanlarında temasla bulaş olabileceğinden tam koruma sağlamaz.

Gebelikte genital siğil görülürse ne yapılır?

Gebelikte siğil görülürse kendi başınıza ilaç veya krem kullanmayın. Güncel tıbbi görüşe göre bazı topikal ilaçlar gebelikte kullanılmaz; uygun seçenek gebelik haftasına ve siğilin özelliklerine göre hekim tarafından belirlenir. Doğum şekli, yalnızca siğil nedeniyle sezaryen planlanması şeklinde karara bağlanmaz; bu karar obstetrik değerlendirmeyle verilir.

HPV aşısı ve smear (rahim ağzı taraması) ile ilişkisi nedir?

HPV aşısı, henüz virüsle karşılaşmamış kişilerde siğil görülme olasılığını azaltabilir; mevcut enfeksiyonu veya siğili tedavi etmez. Siğil varken aşı yapılıp yapılamayacağı ve uygun zamanı hekimle konuşulur. Siğil, rahim ağzı taraması (smear, HPV testi) yerine geçmez; tarama planı ayrıca sürdürülür.

Tedavi öncesinde ve sonrasında nelere dikkat edilir?

Tedaviye başlamadan önce hekiminize gebelik olasılığını, kullandığınız ilaçları ve cilt alerjilerinizi bildirin. Uygulanacak yöntemin nasıl yapılacağını, işlem sonrası bakımı ve kontrol zamanını sorun. İşlem sonrasında bölgede geçici hassasiyet, kızarıklık ya da küçük bir yara görülebilir; hekimin verdiği bakım önerilerine uyun. Tedavi bölgesini kendi başınıza kazımayın ve yeni çıkan lezyonu fark ederseniz kontrol randevusunu beklemeden bildirin.

Hangi durumlarda hekime başvurulmalı?

  • Genital bölgede yeni çıkan siğil benzeri bir lezyon fark ettiğinizde
  • Lezyon hızla büyüyorsa, yara hâline geliyorsa ya da kalıcı ağrı yapıyorsa
  • Tedaviye yanıt alınamıyorsa veya siğiller sürekli tekrar ediyorsa
  • İdrar yapma veya dışkılamayı güçleştiren büyük lezyonlarda
  • Gebe iseniz ve genital bölgede siğil fark ettiyseniz

Sık Sorulan Sorular

Siğiller kendiliğinden gerileyebilir; ancak bunun ne zaman olacağı kişiden kişiye değişir. Güncel tıbbi görüşe göre tedaviye başlanırsa çoğu kişi üç ay içinde yanıt verir. Seçimde siğilin özelliklerinin yanı sıra maliyet ve uygulayıcının deneyimi de hesaba katılır; üç ay içinde yanıt alınamazsa hekim yöntemi gözden geçirir.

Hayır; siğile en sık yol açan tipler kanserle ilişkili tipler değildir. Bazı kişilerde daha seyrek görülen başka tipler (16, 18, 31, 33, 35 gibi) de bulunabilir ve bunlar yüksek dereceli öncül lezyonlarla ilişkili olabilir. Bu nedenle görünümü alışılmışın dışındaki lezyonlarda biyopsi gündeme gelebilir ve rahim ağzı taraması ayrıca sürdürülür.

Güncel tıbbi görüşe göre, dokuz tipi kapsayan aşı, virüse henüz maruz kalmamış kişilerde siğil olgularının çoğunu önleyebilir. Aşı mevcut siğili ya da virüsü ortadan kaldırmaz; siğil varken aşı yapılıp yapılmayacağına hekim karar verir.

Hayır. Görünür lezyonun kalkmış olması, virüsün vücuttan tamamen atıldığı anlamına gelmez; virüs bir süre vücutta kalabilir. Bu nedenle tedavi edilen siğiller, özellikle ilk üç ay içinde, tekrar edebilir.

Hayır, önerilmez. Kendi başınıza ilaç, sirke, bitkisel ürün ya da asitli solüsyon denemek genital bölgenin hassas cildinde tahriş ve yanık riski taşır. Tedavi hekim tarafından planlanmalıdır.

Çoğu zaman belirlenemez. Virüs bulaştıktan sonra görünür siğil haftalar ya da aylar sonra ortaya çıkabilir, bazı kişilerde hiç görünür siğil gelişmeyebilir. Bu nedenle siğil bir suçlama konusu değildir; virüs uzun süre sessiz kalabilir.

Hayır, partnerde HPV testi yapılması önerilmez. Fizik muayene ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için değerlendirme yararlı olabilir.

Hayır. Prezervatif kısmi koruma sağlar; örtmediği cilt alanlarında temasla bulaş olabileceğinden tam koruma sağlamaz.

Hayır, kullanmayın. Bazı topikal ilaçlar gebelikte kullanılmaz; size uygun seçenek gebelik haftanıza ve siğilin özelliklerine göre hekim tarafından belirlenir.

Hayır, tek başına gerektirmez. Doğum şekli yalnızca siğil nedeniyle sezaryen planlanması şeklinde karara bağlanmaz; bu karar obstetrik değerlendirmeyle verilir.

Hayır. Siğil, rahim ağzı taraması yerine geçmez; tarama planınız ayrıca sürdürülür.

Ücretsiz Danışmanlık Alın

Formu doldurun, uzman ekibimiz sizinle iletişime geçsin

WhatsApp Instagram Nurettin Turktekin Facebook Nurettin Turktekin YouTube Nurettin Turktekin LinkedIn Nurettin Turktekin