Yumurta Toplama İşlemi (OPU)

Yumurta toplama işlemi (OPU), tüp bebek tedavisinde ilaçlarla geliştirdiğiniz olgun yumurtaların yumurtalıklardan toplandığı kısa bir girişimdir. Vajinadan ultrason eşliğinde yapılır, karına kesi açılmaz; sedasyon ya da anestezi altında uygulanır. Aşağıdaki bilgiler genel bir çerçeve çizer; size özel tanı ya da tedavi önerisinin yerini tutmaz.

Yumurta toplama işlemi (OPU) nedir?

OPU, yumurtalıklarınızda gelişen foliküllerin içindeki yumurtaların alınmasıdır. Vajina duvarından geçirilen bir aspirasyon iğnesi, ultrasonda izlenerek foliküllere ulaştırılır; folikül sıvısı yumurtalarla birlikte çekilir ve laboratuvara gönderilir. Yumurtalar orada incelenir.

Yumurta toplama işlemi ne zaman yapılır?

Yumurtalarınız yeterli büyüklüğe ulaşınca, olgunlaşmalarını tamamlamaları için bir tetik iğnesi yapılır. İşlem, bu tetikten sonra planlanan bir zamanda, yumurtlama kendiliğinden gerçekleşmeden önce yapılır. Gün ve saati hekiminiz ultrason ve kan testi sonuçlarına göre belirler.

Yumurta toplama işlemi hangi tedavilerde yapılır?

Yumurtaların vücut dışında döllendiği tüp bebek tedavisinde, klasik yöntemde de mikroenjeksiyonda da yumurta toplamak gerekir. Yumurtlama tedavisi ve aşılama gibi vücut içinde döllenmenin hedeflendiği uygulamalarda OPU yapılmaz. Tüp bebek tedavisi Ota Jinemed ve Liv Hospital Ulus bünyesinde, bu hastanelerin laboratuvar ve embriyoloji ekipleriyle yürütülür.

İşlem öncesinde neler yapılır?

İşlem günüyle ilgili talimatları hekiminiz önceden verir: hangi ilaçları kullanacağınız, ne zamandan itibaren yemeyi ve içmeyi bırakacağınız, işleme nasıl geleceğiniz bu talimatlarda yer alır. Kullandığınız ilaçları, alerjilerinizi ve önceki anestezi deneyiminizi hekiminize bildirmeniz gerekir. Süreler ve ayrıntılar merkeze ve anestezi uygulamasına göre değişir.

İşlem nasıl yapılır?

Ultrason probu vajinanıza yerleştirilir ve iğnenin yolu ekranda izlenir. İki yumurtalığınızdaki foliküller sırayla boşaltılır. Alınan sıvıda yumurta aranır; her folikülden yumurta çıkmayabilir. Toplanan yumurta sayısı, uyarıma verdiğiniz yanıta bağlıdır.

Hissedeceğiniz ağrıyı azaltmak için sedasyon ya da anestezi uygulanır. Hangi yöntemin kullanılacağına hekiminiz, sizin durumunuza ve merkezin uygulamasına göre karar verir. Ağrı düzeyi kişiden kişiye değişir; hiç ağrı duymayacağınızı önceden söylemek mümkün değildir.

İşlemden sonra bir süre dinlenir ve gözlem altında tutulursunuz. Taburculuk zamanını ve ilk günlerle ilgili yönergeleri hekiminiz size bildirir.

İşlemden sonra hangi belirtiler beklenir?

İşlemden sonra hafif vajinal lekelenme, hafif kramp benzeri ağrı, karında dolgunluk hissi ve sedasyonun etkisiyle kısa süreli uyku hali görmeniz normaldir. Yumurtalıklarınız uyarım nedeniyle büyümüş olduğundan karnınızda bir ağırlık hissi de olabilir. Günlük yaşama, egzersize ve cinsel ilişkiye ne zaman döneceğinizi hekiminizin talimatına göre belirlersiniz.

Yumurta toplama işleminin riskleri ve komplikasyonları nelerdir?

İşlem sırasında iğnenin geçtiği yerde hafif vajinal kanama görülebilir. Daha nadiren karın içine kanama ya da pelviste enfeksiyon gelişebilir. Baş dönmesi, bayılma ya da giderek artan karın ağrısı karın içi kanamanın işareti olabilir.

Bağırsak, mesane ya da üreter gibi komşu organların yaralanması ve anesteziye bağlı sorunlar nadiren de olsa bildirilmiştir. Ultrason eşliğinde yapılması bu riski düşük tutmaya yardımcı olur. Bu risklerin nasıl azaltıldığını ve sizin için ayrıca bir durum olup olmadığını işlem öncesinde hekiminize sorabilirsiniz.

Uyarıma aşırı yanıt veren yumurtalıklarda tetik iğnesinden ve yumurta toplamadan sonraki günlerde, gebelik oluşursa daha geç dönemde de ortaya çıkabilen yumurtalık aşırı uyarılma sendromu (OHSS) gelişebilir. Hızlı kilo artışı, karında şişlik, bulantı ve kusma yüzünden sıvı alamama, idrar miktarında azalma ve nefes darlığı belirtileri arasındadır. Aşırı uyarılma durumunda bacak damarlarında pıhtı da görülebilir. Riski azaltmaya yönelik yöntemleri hekiminiz seçer.

Uyarılmış, büyümüş yumurtalık kendi ekseni etrafında dönebilir (yumurtalık burkulması). Bu nadir görülür ve işlemden sonraki günlerde ya da daha geç ortaya çıkabilir. Ani, şiddetli, çoğunlukla tek taraflı karın ağrısı ve bulantı ile kendini gösterir.

Toplanan yumurtalara ne olur?

Yumurtalar laboratuvarda sperm ile yan yana getirilerek ya da mikroenjeksiyonla döllendirilir. Her yumurtanın döllenmesi ya da embriyoya dönüşmesi beklenmez. Embriyo aktarımı ayrı bir aşamadır.